Pages - Menu

Pages

Sunday, 3 June 2012

ႏွလံုးနာတယ္ ။ ႏွလံုးပုပ္တယ္....

လူတေယာက္ရဲ့ ျမတ္နိုးစရာအရာ ေတြကို အသည္း ႏွလံုးနဲ့ တင္စားေခၚေဝၚေလ့ရွိသလို ၊ မုန္းတီး ရြံရွာဘြယ္ရာေတြကိုေတာ့ ေအာ့ႏွလံုးနာတယ္ ။ အသည္းနာတယ္ ဟု ေျပာဆို သံုးႏွဳန္းေလ့ရွိၾကပါတယ္ ။ အဲဒီ အသည္းေတြ ႏွလံုးေတြမွာလည္း ခံစားခ်က္ေတြ ရွိၾကပါတယ္ ။ ခု ေျပာခ်င္တာကေတာ့ ႏွလံုးနာရတဲ့ အေၾကာင္းေတြပါ ။ ေအာ့ႏွလံုးနာတာေတာ့မဟုတ္ ။ တကယ့္ ႏွလံုးသားေလး နာရျခင္း ပါ ။ႏွလံုးနဲ့ ေသြးေၾကာ ၊ ေသြးလွည့္ပတ္ျခင္းစနစ္ ဟာ လူတေယာက္ အသက္ရွင္သန္ေနေရးအတြက္ မရွိမျဖစ္ အေရးၾကီး ပါတယ္။ ႏွလံုးခုန္ရပ္၊ အသက္ရွဳရပ္ သြားျခင္းကို ေသဆံုးျခင္း လို ့ သတ္မွတ္ထားၾကပါတယ္ ။ ဒီေတာ့  အသက္ရွင္ေနဖို့အတြက္ ႏွလံုး မွန္မွန္ခုန္ေနဖို့ လိုပါတယ္ ။
ဒီလိုအေရးၾကီးလွတဲ့ ႏွလံုးနာျခင္းအေၾကာင္းကို ေရးျပခ်င္တာကေတာ့ လြန္ခဲ့တဲ့ ရက္ အနည္းငယ္က ဘေလာ့ဂါ မိတ္ေဆြတေယာက္က အြန္လိုင္းမွာ ေမးလာလို့ ပါ ။ ႏွလံုးနာျပီး ပုတ္တဲ့ အခါ ဘာျဖစ္လို ့ေပါင္မွာေဆးသြင္းၾကည့္ရတာလည္း၊ ႏွလံုးနဲ့ ေပါင္နဲ့ ဘယ္လို ဆက္စပ္ေနတာလည္း။ ဆရာဝန္ကေတာ့ ခြဲခိုင္းေနတယ္ ၊ ခြဲရမလား မခြဲရဘူးလား၊ မခြဲရင္ ဘယ္လိုျဖစ္လာနိုင္လည္း။ ခြဲျပီးရင္ ျပန္မျဖစ္ေတာ့ဘူးလား။ အစရွိတဲ့ ေမးခြန္းမ်ား အတြက္ ၊ မသိေသးသူမ်ား သိလိုသူမ်ား အားလံုး သိေစရန္ မွ်ေဝေရးသား မိပါတယ္။ အေျခခံ အေၾကာင္းအရာမ်ားကိုသာ အလြယ္တကူ နားလည္ေစလိုတဲ့ အတြက္ ၊ ေဆးဘက္ဆိုင္ရာ ပညာရပ္မ်ားကို တတ္သိနားလည္ ကၽြမ္းက်င္ျပီး သူမ်ား အတြက္ မရည္ရြယ္ပါ ။

ႏွလံုးရဲ ့ အေရးၾကီးပံု --
ႏွလံုးရဲ ့ အဓိက တာဝန္ၾကီးက ေတာ့ ခႏၶာကိုယ္အတြက္ လုိအပ္ေနတဲ့ ေအာက္စီဂ်င္ဓါတ္၊ အဟာရဓါတ္ေတြ ကို ေသြးသန္ ့ အေနနဲ့ လိုတဲ့ေနရာေရာက္ေအာင္ နဲ့ မလိုအပ္တဲ့ ကာဘြန္ဒိုင္ေအာက္ဆိုက္၊ နဲ့ အညစ္အေၾကးေတြကို ေသြးညစ္အေနနဲ့ စြန့္ထုတ္တဲ့ေနရာေတြဆီသို့ သယ္ယူပို ့ေဆာင္ေပးေနတဲ့ ယာဥ္ၾကီးနဲ့တူပါတယ္ ။ အဲဒီယာဥ္ၾကီး လည္ပါတ္နိုင္ဖို ့ အတြက္လည္း သူ ့အတြက္ စြမ္းအင္ ေလာင္စာ ေအာက္စီဂ်င္ဓါတ္ လိုအပ္ပါတယ္ ။ႏွလံုးၾကြက္သားအတြက္ ေသြးေၾကာေတြလည္း အတားအဆီးမရွိလည္ပတ္စီးဆင္းေနမွ က်န္းမာတဲ့ ႏွလံုးအေနနဲ့ ရွိေနမွာျဖစ္ပါတယ္။ က်န္းမာတဲ့ ႏွလံုး ျဖစ္ဖို ့ စည္းခ်က္ မွန္ကန္တဲ့ ႏွလံုးခုန္ခ်က္၊ လံုေလာက္တဲ့ ႏွလံုးေသြးညွစ္အား၊ သန့္စင္တဲ့ ေသြးပမာဏလံုေလာက္မွဳ အစရွိတာေတြလည္း လိုအပ္ပါတယ္။

တည္ေဆာက္ပံု----
ၾကြက္သားထူ အခန္း ၄ ခန္း ရွိျပီး ဘယ္ဘက္ ညာဘက္ တျခမ္းစီ မွာ အေပၚေအာက္ တခန္းစီ ရွိၾကတယ္။ အေပၚခန္းနဲ့ ေအာက္ခန္းကို တံခါးဖြင့္ပိတ္သလို အဆို ့ရွင္ မ်ားနဲ့ ကာရံထားတယ္ ။ညာအေပၚခန္းမွာ ႏွလံုး ဆီသို ့ ဝင္လာတဲ့ ေသြးျပန္ေၾကာမၾကီး နဲ့ ဘယ္ေအာက္ခန္းမွာ ႏွလံုးမွ ထြက္သြားတဲ့ ေသြးလႊတ္ေၾကာမၾကီး ရွိတယ္ ။ႏွလံုးၾကြက္သားမ်ားအတြက္ ေအာက္စီဂ်င္ သယ္ပို့ေပးတဲ့ ႏွလံုးေသြးေၾကာမၾကီးဟာလည္း ဘယ္ေအာက္ခန္း အထြက္ ဝ နားမွာ ရွိတယ္။


ႏွလံုး နဲ့ ေသြးလွည့္ပါတ္စနစ္။


ႏွလံုးရဲ့ ဘယ္ေအာက္ဖက္ခန္းမွ သန့္ရွင္းတဲ့ေသြးေတြကို ရင္ေခါင္း ႏွလံုးေသြးလႊတ္ေၾကာမၾကီးမွ တဆင့္ ဦးေခါင္း ေျခ လက္ ခႏၶာကိုယ္အဂၤါအစိတ္အပိုင္းမ်ားသို ့ ပို့ေဆာင္ေပးျပီး ၊ ေသြးညစ္ေတြကိုလည္း ေသြးျပန္ေၾကာမ်ားမွ အဆင့္ဆင့္ျဖတ္သန္းကာ ႏွလံုး ညာဖက္ အေပၚခန္း ေအာက္ခန္းမ်ားသို့ ျပန္လည္ စီးဆင္းေစတယ္ ။ ထို ေသြးညစ္ေတြကို အဆုပ္ေသြးလႊတ္ေၾကာမွ တဆင့္ အဆုပ္သို ့ ပို ့ေပးျပီး ေသြးသန့္ ျဖစ္ေအာင္ လဲလွယ္ေစတယ္။ အဲဒီေသြးသန္ ့ေတြကို အဆုပ္ေသြးျပန္ေၾကာမွ တဆင့္ ႏွလံုး ဘယ္အေပၚခန္းသို ့ ျပန္ပို့ေဆာင္ေပးတယ္ ။ အဲဒါကို ေသြးလွည့္ပါတ္စနစ္လို ့ေခၚပါတယ္။

ပံုမွာျပထာသလို ႏွလံုးမွ ေနျပီ ခႏၶာကိုယ္တခုလံုးသို ့ ေသြးသန္ ့ေတြ သယ္တဲ့ လမ္းေၾကာင္း ( ေသြးလႊတ္ေၾကာ- အနီေရာင္ ခ်ယ္ထားသည္ ) နဲ့ ေသြးညစ္ေတြသယ္တဲ့ လမ္းေၾကာင္း ( ေသြးျပန္ေၾကာ - အျပာေရာင္ခ်ယ္) ေတြ ရွိပါတယ္။သြားတဲ့ လမ္းေၾကာင္းတေလွ်ာက္ မပိတ္ပဲ မက်ဥ္းပဲ ပံုမွန္ရွိေနရင္ ေသြးလည္ပတ္စီးဆင္းမွဳ ဟာေခ်ာေမြ ့ျပီး အဆင္ေျပေနတာေပါ့ ။ဘာမွ ေရာဂါ လကၡဏာ မျပတတ္ပါဘူး ။ဒီပံုထဲက အတိုင္း ေျခ လက္ မွာ ရွိတဲ့ ေသြးေၾကာေတြကေန တဆင့္ လိုက္သြားရင္ ႏွလံုးသားဆီသို့ ေရာက္တာ မို ့၊ ႏွလံုးအတြင္းမွာ စစ္ေဆးမွဳ ျပဳလုပ္လိုတဲ့အခါ ေျခ လက္ ေသြးေၾကာေတြမွာ ပိုက္တပ္ျပီး ေဆးဓါတ္မွန္ရိုက္နိုင္ပါတယ္ ။

အကယ္၍ ႏွလံုးၾကြက္သားေတြမွာ ေသြးေကာင္းေကာင္း မေလွ်ာက္၊ ေသြးေၾကာက်ဥ္း/ ပိတ္ ျပီး ေအာက္စီဂ်င္ မလံုေလာက္ရင္ Myocardial Ischemia လို့ေခၚပါတယ္။ ဒီထက္ ပို၍ အေျခအေနဆိုးျပီး ေအာက္စီဂ်င္ျပတ္လပ္သြားတဲ့ အခ်ိန္မွာ ႏွလံုးေအာင့္ ႏွလံုးနာျခင္း( Angina) ႏွလံုးပုပ္ျခင္း ( Myocardial Infarction) အစရွိတာေတြ ျဖစ္လာတတ္ပါတယ္ ။အဲဒါကို Heart Attack ရတယ္ လို ့ အမ်ားက ေခၚဆို ၾကပါတယ္ ။ Atherosclerosis လို့ေခၚတဲ့ ႏွလံုးေသြးေၾကာ က်ဥ္းေစ ပိတ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းေတြ အမ်ားၾကီးရွိပါတယ္ ။ ေရေျမာင္းထဲမွာ အမွိဳက္ေတြ ပိတ္သလိုပဲ ႏွလံုးေသြးေၾကာနံရံမွာ အမွိဳက္နဲ့ အလားတူတဲ့ အဆီေတြ( အမ်ားအားျဖင့္ ကိုလက္စထေရာ (Cholesterol) နဲ့ .ထရိုင္ဂလစ္ဆရိုက္ (Triglyceride ) တို ့ေၾကာင့္ ပိတ္ရတာ မ်ားပါတယ္ ။ ဒီ့အျပင္ lipoproteins ေခၚ အဆီဓါတ္ ထဲမွ VLDL,LDL အစရွိတဲ့အဆီဟာ ကိုလက္စထေရာ ေသြးအဆီခဲ ျခင္းကို ပိုမိုျဖစ္ေစတဲ့ ဆိုးေသာ အဆီဓါတ္ျဖစ္တယ္။ HDL ဟာ အဆီခဲျခင္းကို ေလ်ာ့နည္းေစတဲ့ ေကာင္းေသာ အဆီဓါတ္ ျဖစ္ပါတယ္ တခ်ိဳ ့ၾကေတာ့လည္း thrombus လို့ေခၚတဲ့ ေသြးခဲေလးေတြ ေၾကာင့္ ပိတ္တတ္ပါတယ္ ။ ဒါ့အျပင္ ဆီးခ်ိဳ ၊ ေသြးတိုး၊ ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္း တို့ေၾကာင့္လည္း ေသြးေၾကာနံရံ က်ဥ္းျပီး ပိတ္လာတတ္ပါတယ္ ။


လူအမ်ား ေျပာေနၾကတဲ့ Heart attack ဆိုတာ...
ႏွလံုးၾကြက္သားေသြးေၾကာ ရဲ့ ၅၀ မွ ၇၀ % ေလာက္ က်ဥ္းသြား ပိတ္သြားခဲ့ရင္ ေသြးေလွ်ာက္မွဳ လည္း နဲပါးလာျပီး ေလ့က်င့္ခန္း သို့မဟုတ္ လွဴပ္ရွားမွဳ နဲနဲျပင္းထန္လိုက္တာနဲ့ ႏွလံုးမွာ လိုအပ္တဲ့ေအာက္စီဂ်င္ အျပည့္မရေတာ့ပဲ ရင္ဘတ္ေအာင့္လာတတ္ပါတယ္ ။ အဲ့ဒီ ေအာင့္တဲ့ Chest pain ေခၚ Angina မွာလည္း ပံုသ႑န္ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိတတ္ပါတယ္။ ရင္ဘတ္တခုလံုး ျပဳတ္တူနဲ့ ဆြဲညွစ္ခံရသလိုမ်ိဳး ၊ ေဇာေခၽြးျပန္တဲ့အထိ ေအာင့္တတ္ပါတယ္ ။ ရင္ဘတ္ အျပင္ လည္ပင္း ေမးရိုး လက္ေမာင္း ေက်ာျပင္ တို့ မွာပါ တြဲျပီးေအာင့္တတ္ပါတယ္ ။ တခ်ိဳ ့လည္း အတိအက် ေျပာလို့ မရပဲ အစာအိမ္နာသလိုပံုစံမ်ိဳးနဲ့ နာတတ္ပါတယ္။ ႏွလံုး ေသြးေၾကာပိတ္တဲ့ ေနရာနဲ့ ဆိုင္ပါတယ္ ။ တခ်ိဳ့က်ေတာ့ လည္း ေအာင့္ျခင္း  နာျခင္းမ်ိဳးမရွိပဲ နဲ့ ႏွလံုးၾကြက္သား ပုပ္သြားတတ္ပါတယ္ ။

အေမရိကန္နိူင္ငံမွာ တႏွစ္မွာ လူ တသန္းေလာက္ Heart Attack ရတတ္ၾကျပီး ၄ ေသာင္းေလာက္ အသက္ဆံုးရွံဳးၾကရပါတယ္ ။ ဒါေၾကာင့္ ႏွလံုးေရာဂါ ထ လာရင္ ေပါ့ေပါ့ဆဆ မေနပဲ ကုသမွဳ ခံယူသင့္ပါတယ္ ။ ႏွလံုးေသြးေၾကာမွာ က်ဥ္းျပီး ပိတ္ျပီး ေသြးမေလွ်ာက္ပါက မိနစ္ ၂၀ မွ ၄၀ မိနစ္ အတြင္း ေသြးျပန္ေလွ်ာက္ေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးရပါမယ္ ။ မျပဳလုပ္နိုင္ပါက ႏွလံုးၾကြက္သားပုပ္ျခင္း စတင္ျဖစ္လာနိုင္ပါတယ္ ။ ဒီထက္ၾကာၾကာအခ်ိန္ဆြဲ ထားရင္ေတာ့ ၆ နာရီမွ ၈ နာရီ ၾကာသြားပါက ေသြးမေလွ်ာက္တဲ့ ေနရာမွ ႏွလံုးၾကြက္သားမ်ား လံုးဝ အျပီးတိုင္ ပုပ္သြားျပီ ျဖစ္ပါတယ္ ။ ျပန္မေကာင္းနိုင္ေတာ့ပါ ။ ထိုေနရာရွိ ၾကြက္သားမ်ားမွာ အနာရြတ္ျဖစ္က်န္ခဲ့မွာ ျဖစ္ျပီး aneurysm ၾကြက္သားပြလာကာ ေနာင္တခ်ိန္တြင္ ေပါက္ထြက္သြားနိုင္ပါတယ္ ။


သင္ သို့မဟုတ္ သင့္ အိမ္သား မိတ္ေဆြ မ်ား၊ ရုတ္တရက္ ႏွလံုး ေအာင့္လာျပီဆိုပါတာ့ ဘာလုပ္နိုင္မလည္း ။
-ေလဝင္ထြက္ ေကာင္းတဲ့ေနရာမွာ ျငိမ္သက္စြာ အနားယူရပါမယ္ ။ တင္းက်ပ္ေနေသာ အဝတ္အစားမ်ားကို ေျဖေလွ်ာ့ေပးပါ ။
-အလြန္အမင္းနာေနပါက ႏွလံုးေသြးေၾကာခ်ဲ့တဲ့ ငံုေဆး ( Nitroglycerine ,NTG ,Nitrostat) အစရွိတာကို လွ်ာေအာက္မွာ ထားျပီး ငံုေပး ရပါမယ္ ။ ဒီငံုေဆးကိုလည္း တၾကိမ္မွာ အမ်ားၾကီး မငံုသင့္ပါဘူး ။ ေသြးေပါင္က်ေစနိုင္ပါတယ္။ အထူးသတိျပဳရန္ -ငံုေဆးကို မိမိဘာသာ တၾကိမ္လွ်င္ တျပားႏွဳန္းျဖင့္ ၃ၾကိမ္ထက္ ပိုျပီး အသံုးမျပဴသင့္ပါ ။
ငံုေဆးရဲ့ ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြမွာ ေခါင္းကိုက္၊ေခါင္းမူး၊ ပူရွိန္း( flushing)၊ ပ်ိဳ့ အန္ ျခင္း အစရွိသျဖင့္ ၊ အလြန္ဆိုးဝါးပါက သတိလစ္ျခင္း။ ေဆးမတည့္လွ်င္အနီကြက္ထြက္ ယားယံ ျခင္း စသျဖင့္ ။
-၅ မိနစ္မွ်ျခားျပီး တတိယ အၾကိမ္ ေဆးငံုျပီးေပမဲ့ ရင္ဘတ္ေအာင့္တာ မသက္သာရင္ေတာ့ ေဆးခန္း ေဆးရံု သို ့ အျမန္သြားျပီး ကၽြမ္းက်င္သူ ဆရာဝန္မ်ား၏ စမ္းသပ္ ကုသ မွဳကို ခံယူသင့္ပါတယ္ ။

ဘာေတြကို ဘယ္လို စမ္းသပ္စစ္ေဆး မလည္း။-------

ရင္ဘတ္ေအာင့္လို့ ေဆးရံု ေဆးခန္းသြားတဲ့ အခါ ၊ ရွိေနတဲ့ ပစၥည္းကရိယာ ေပၚမူတည္ျပီး စမ္းသပ္ေပးနိုင္တာ အဆင့္ဆင့္ရွိပါတယ္ ။ အဲဒါေတြကေတာ့ -
၁- ECG ( EKG ) - ဂရပ္လိုင္းမ်ား ဆြဲၾကည့္ျပီး ႏွလံုးၾကြက္သား ေအာက္စီဂ်င္ ျပတ္လပ္မွဳ ရွိ မရွိ ၊ ႏွလံုးပုပ္ျခင္း ရွိ မရွိ ကို ခန့္မွန္းနိုင္ပါတယ္။
၂- Cardiac Enzyme ( CPK< LDH,CK-MB , Troponin Test စသျဖင့္ ေသြးေဖါက္ျပီး စမ္းသပ္လို့ ရပါတယ္ ။နာရီပိုင္း အလိုက္ ေျပာင္းလဲ မွဳ ေတြ ၾကည့္ျပီးအမွန္တကယ္ ႏွလံုးၾကြက္သား ေအာက္စီဂ်င္ ျပတ္မွဳ ရွိ မရွိ။ ေရာဂါ ျပင္းထန္မွဳ ၊ အသံုးျပဳတဲ့ ေဆးကို တုန့္ျပန္မွဳ ေကာင္း မေကာင္း သိနိုင္ပါတယ္) ။
၃-Cardiac Echo - ultrasound နဲ့ အလားတူပါတယ္ ။ ႏွလံုးၾကြက္သားပုပ္တဲ့ေနရာကို ေတြ့ နိုင္ပါတယ္။
၄--angiogram ေဆးဓါတ္မွန္ရိုက္ျပီး ေနရာအတိအက် နဲ့ ျပင္းထန္မွဳကို သိနိုင္တယ္။
ေပါင္ရင္း သို့မဟုတ္ လက္ေမာင္း ေသြးေၾကာ မွ တဆင့္ ေဆးထိုးျပီး ေနာက္ ႏွလံုးအား ဗီြဒီယိုမွန္သားဓါတ္မွန္ရိုက္ၾကည့္ပါက ႏွလံုးေသြးေၾကာ ပိတ္မွဳ အေျခအေနကိုတိက်စြာ သိနိုင္ပါတယ္ ။(Cardiac Catheterization )လို့ေခၚပါတယ္၊

-က်ဥ္း၍ ပိတ္ေန တဲ့ ေသြးေၾကာ အား ခ်ဲ့ ျပီး stent ေခၚ ဇကာပိုက္ျပြန္ ထဲ့ျခင္း ပံု

။ ႏွလံုး ေသြးေၾကာက်ဥ္းျခင္း / ၾကြက္သားပုပ္ျခင္းတို ့ ျဖစ္ျပီ ဆိုပါက ဆက္လက္၍ လုပ္ေဆာင္ ကုသရာတြင္
- ႏွလံုးေသြးေၾကာခ်ဲ့ေသာ ေဆးမ်ားျဖင့္ကုသျခင္း အျပင္ ၊
-CoronaryAngiogram and Stenting လို့ေခၚတဲ့ ၊က်ဥ္းေနတဲ့ႏွလံုး ေသြးေၾကာမ်ားကို ေဘာလံုးငယ္ျဖင့္ ျပန္ခ်ဲ့ျခင္း ၊ ပိတ္ေနတဲ့ေနရာကို ျပန္ပြင့္ေအာင္ လုပ္ျပီး ျပန္ပိတ္ မသြားေအာင္ ဝါယာမွ်င္ ဇကာကြက္ပါတဲ့ ျပြန္ေခ်ာင္းေလး ထဲ့သြင္းထားျခင္း၊ အစရွိတဲ့ ကုသမွဳမ်ိဳး ျပဳလုပ္ေပးနိုင္တယ္ ။ ဒီေနရာမွာဗီဒီယို ကလစ္ ၾကည့္နိုင္ပါတယ္
ဒီနည္းလမ္းက ပိုမို လြယ္ကုူ အဆင္ေျပပါတယ္။ အသက္အရြယ္ အလြန္ၾကီးေသာသူမ်ား အတြက္ ဒီနည္းကို ပိုျပီး အသံုးျပဳၾကပါတယ္။
၅-Atherectomy - ပိတ္ေနတဲ့ ဂ်ီး( အဆီဖတ္ ၊ ထံုးဓါတ္ဖတ္ မ်ားကို ခြာခ် ေဆးေၾကာ နိုင္တယ္။

တခ်ိဳ ့ ျပင္းထန္ေသာ ေသြးေၾကာပိတ္/က်ဥ္း မွဳ မ်ား မွာ အထက္ပါနည္းေတြ နဲ့ ကုသလို့ မရေတာ့လွ်င္ ရင္ေခါင္း ကိုခြဲျပီး ႏွလံုးေသြးေၾကာလမ္းလႊဲရန္၊ အျခား ေနရာမွ ေသြးေၾကာမ်ားျဖင့္ အစားထိုးခြဲစိတ္ကုသျခင္း (Coronary Artery Bypass Graft Surgery (Heart Bypass Surgery, CABG ) ကို ျပဳလုပ္နိူင္ပါတယ္ ။ မ်ားေသာအားျဖင့္ေတာ့ လူနာရဲ့ ေပါင္ သို ့မဟုတ္ ေျခသလံုး ေသြးျပန္ေၾကာ တစိတ္တပိုင္းျဖင့္ အစားထိုးပါတယ္။ ခြဲစိတ္မွဳ အၾကီးစား ျဖစ္တဲ့အတြက္ အသက္အရြယ္အလြန္ၾကီးေနသူမ်ားအတြက္ အဆိုပါနည္းကို အသံုးျပဳျခင္း သိပ္မရွိၾကေတာ့ပါ ။

အခ်ိန္မွီ စစ္ေဆး ကုသမွဳ မ်ားျဖင့္ သက္သာနိုင္ေပမဲ့ ကံအေၾကာင္းမလွ သူမ်ား အဖို့ေတာ့ အသက္ဆံုးရွံဳးရမွဳေတြလည္း ရွိပါတယ္ ။ ဒါေၾကာင့္ ကာကြယ္ျခင္းသည္ ကုသမွဳထက္ ပိုေကာင္း၏ ဆိုတဲ့ အဆိုကို လက္ကိုင္ထားရင္ အခ်ိန္ကုန္ ေငြကုန္ လူပင္ပန္းျခင္းတို့မွ သက္သာေစမွာမို့ ကာကြယ္ျခင္း ကို အေလးထားသင့္ပါတယ္။
ဒီေရာဂါ ျဖစ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြကို ေရွာင္ရွား နိုင္ရင္ ကာကြယ္နိုင္ျပီပဲ ျဖစ္ပါတယ္ ။

ဒါေၾကာင့္ ေရွာင္သင့္ ေဆာင္သင့္တဲ့အခ်က္ေတြ ကို ၾကည့္လိုက္ရေအာင္ ။

-အဆီဓါတ္( ဆိုးတဲ့ ကိုလက္စထေရာ LDL ,VLDL၊ ထရိုင္ဂလစ္ဆရိုက္) မ်ားျပားတဲ့ အစားအစာကို ေရွာင္ပါ -ဥပမာ ဂ်ံဳ သၾကားဓါတ္မ်ားေသာ အဆီအဆိမ့္ အခ်ိဳ မ်ား။ ျပည့္ဝဆီမ်ားေသာ- နို ့ႏွင့္နို ့ထြက္ပစၥည္းမ်ား ။တိရစာၦန္ အဆီမ်ား။
-ေကာင္းတဲ့ ကိုလက္စထေရာ (HDL) မ်ားတဲ့ အစာမ်ား ေရြးခ်ယ္စားသံုးပါ ။ HDLၾကြယ္ဝတဲ့ အစာမ်ား ဥပမာ -
သံလြင္ဆီ( Olive Oil)၊ canola oil and grapeseed oil ။ အိုမီဂါ ၃ ဓါတ္ ပါတဲ့ ငါးအဆီမ်ား ။ သစ္အယ္သီး သစ္ခ်သီး သစ္ၾကားသီး အစရွိတဲ့ အခြံမာ အေစ့မ်ား။ မုေယာ Oatmeal နဲ့ အမွ်င္မ်ားေသာ အစားအစာမ်ား၊ ဟင္းသီးဟင္းရြက္စိမ္း ၊ ပဲ ၊အရည္ရႊမ္းသစ္သီးမ်ား ကို ေရြးခ်ယ္စားသံုးပါ
-ေဆးလိပ္ အရက္ ကို ေရွာင္ပါ ။
-ဆီးခ်ိဳ ၊ ေသြးတိုး ကို ထိန္းပါ ။
-အားကစား ေလ့က်င့္ခန္း ကိုယ္လက္လွဳပ္ရွားမွဳ မ်ား အခ်ိန္မွန္ လုပ္ပါ ။စိတ္တည္ျငိမ္မွဳ ရေအာင္ ။ စိတ္ဖိစီးမွဴ နဲေအာင္ က်င့္ပါ ။

ဒါဆိုရင္ အသက္လည္းရွည္ အနာလည္းကင္း ေငြကုန္လည္းသက္သာေစမွာ ျဖစ္ပါတယ္ ။

စကားခ်ပ္။ ။ Coronary angioplasty and stents ပိုက္ထဲ့ျပီးကုသဖို့ အတြက္ က်ပ္ေငြ ၂၅ သိန္းမွ သိန္း ၃၀ မွ် ကုန္က်မွာ ျဖစ္ပါတယ္ ။( ျပည္ပတြင္ သြားေရာက္ ကုသမယ္ဆိုရင္ ဒီထက္မကပဲ သိန္းရာေက်ာ္ ကုန္က်မည္ ဟု ေျပာဆိုသံၾကားရပါတယ္။) ။ ျဖစ္လာနိုင္တဲ့ ေကာင္းက်ိဳး ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို မခြဲစိပ္မွီ ဆရာဝန္ ထံ ေသခ်ာ ေမးျမန္း စံုစမ္းပါဟု လည္း အၾကံေပးလိုပါတယ္ ။

Ref:
http://www.innerbody.com/image/cardov.html
http://www.medicinenet.com/cardiac_catheterization/article.htm
http://emedicine.medscape.com/article/155919-overview#a0101
http://www.ehow.com/list_6021848_foods-rich-hdl.html
မွတ္ခ်က္ကိကိ ဘေလာ့မွ ဗဟုသုတ အျဖစ္ယူလာတာပါ

ဗိုက္ျပႆနာ ဘယ္လိုရွာ.....

ခႏၶာကိုယ္တခုမွာ ဘယ္အဂၤါ က အေရးအၾကီးဆံုးလည္း ။ ရွိရွိ သမွ် အဂၤါေတြအားလံုး သူ ့ေနရာနဲ့သူ အေရးၾကီးၾကတာခ်ည္းပါပဲ ။ ဦးေႏွာက္အာရံုေၾကာေတြ၊ ေသြးလွည့္ပါတ္တဲ့စနစ္ မွ ႏွလံုးနဲ့ ေသြးေၾကာေတြ၊ အသက္ရွဳလမ္းေၾကာင္း အတြက္ အဆုပ္နဲ့ေလျပြန္ေတြ ။ အစာေျခလမ္းေၾကာင္းအတြက္ ပါးစပ္မွ စျပီး စအိုဝ အထိအစာအိမ္ အူ၊အသည္း၊ သည္းေျခ ၊ အညစ္အေၾကး အဆိပ္အေတာက္ေတြ စြန့္ပစ္ဖို့ ေက်ာက္ကပ္ ဆီးလမ္းေၾကာင္း၊ အားလံုး အေရးၾကီးၾကပါတယ္။ ေရာဂါတခုခု ျဖစ္လာရင္ ဘာေရာဂါ ျဖစ္မွန္းသိရေအာင္ ကိုယ္ခႏၶာမွ ပံုသ႑န္ အမ်ိဳးမ်ိဳးနဲ ့ ကၽြန္ုပ္တို ့ကို အေၾကာင္းၾကားပါတယ္ ။ အဲ့ဒါေတြကို ေရာဂါ လကၡဏာ လို ့(Sign & Symptom) ေခၚပါတယ္။ ဥပမာ ဗိုက္ေအာင့္တယ္၊ ေခါင္းကိုက္တယ္ ၊ ေခါင္းမူးတယ္၊ ရင္ဘတ္ေအာင့္တယ္၊ရင္တုန္တယ္၊ အန္တယ္။ ဝမ္းေလွ်ာတယ္။ ဆီးက်င္တယ္ စသျဖင့္ေပါ့ ။အဲ့ဒီအခါက် ေခါင္းမူးရင္ ဘယ္လိုပံုနဲ့ မူးရင္ ဘာေရာဂါေၾကာင့့္ျဖစ္နိူင္တယ္၊ရင္ဘတ္ ဘယ္ေနရာမွာေအာင့္ရင္ဘယ္လိုေအာင့္ရင္ဘာေရာဂါျဖစ္နိုင္တယ္ ဆိုတာ အၾကမ္းဖ်င္း သိနိုင္ပါတယ္။ အတိအက် သိဖို့ရာကေတာ့ ကၽြမ္းက်င္သူပညာရွင္မ်ားမွ ဆက္ျပီးေရာဂါ ရွာေဖြစစ္ေဆး ေပးလို ့ရပါတယ္ ။ခု ေျပာျပခ်င္တာကေတာ့ ဗိုက္ ျပသနာ မ်ား ပါပဲ ။

ဝမ္းတစ္လံုးေကာင္း ေခါင္းမခဲ ဆိုတဲ့ စကားအတိုင္း ဝမ္းဗိုက္ျပသနာ ရွိေနခဲ့ရင္ ေခါင္း အထိေအာင္ ျပသနာ ျဖစ္လာတတ္ပါတယ္ ။ ေခါင္းကိုက္ ေခါင္းခဲ ေခါင္းမၾကည္မလင္နဲ ့ေနရထိုင္ရတာ မသက္သာလွပါဘူး။
လူတိုင္း ဗိုက္ေအာင့္ ဗိုက္နာဖူးၾကမွာပါ ။ အနည္းဆံုး ကေတာ့ ဝမ္းသြားခ်င္တဲ့ အခါမ်ိဳးမွာ ဗိုက္ နဲနဲ ရစ္ တာမ်ိဳးေလာက္ေတာ့ ခံစားဖူးၾကမွာပါ ။ဗိုက္နာတဲ့ အတိုင္းအဆ ျပင္းထန္မွဳ၊ နာက်င္ပံု နာက်င္နည္း၊ နာတဲ့ေနရာ ။သူနဲ့တြဲဖက္ျပီး ျပတတ္တဲ့ တျခား လကၡဏာမ်ားကိုၾကည့္ျပီး သူ ့မွာ ဘာေရာဂါ ျဖစ္နိုင္ေခ်ရွိသလည္း ဆို တာကို မွန္းဆလို ့ရပါတယ္ ။
ခု ဒီအေၾကာင္းေျပာျပခ်င္တာကေတာ့ ကိုယ့္ဟာကိုယ္ ေရာဂါရွာျပီး ကိုယ့္ဟာကိုယ္ ကုသဖို ့ရည္ရြယ္တာ မဟုတ္ပါဘူး ။ သာမာန္ဗဟုသုတမ်ိဳး အေနနဲ့ ကိုယ့္ခႏၶာကိုယ္ ရဲ ့ ဘယ္ေနရာမွာ ဘာအဂၤါ အစိတ္အပိုင္းေတြ ရွိသလည္း ဆိုတာသိထားရင္ အနည္းဆံုးေတာ့ မိမိမွာ ဘယ္လိုေရာဂါ ျဖစ္နိုင္လိမ့္မလည္းလို့ အခ်ိန္မဆြဲပဲ သိနိုင္ေအာင္ပါ ။

ဒီေတာ့ ဗိုက္နဲ့ပါတ္သက္ျပီး တည္ေနရာ အေနအထား နဲ့ သူ ့အတြင္းဖက္က အစိပ္အပိုင္းေတြကို လြယ္လြယ္ သိရေအာင္ ဗိုက္တျပင္ကို အကြက္ ၄ ကြက္ အၾကမ္းဖ်င္း ခြဲျခား သတ္မွတ္ထားပါတယ္။ ပံုမွာျပထားသလို အေပၚ၊ ေအာက္၊ ဘယ္၊ ညာ ဆိုျပီး ခြဲထားတဲ့အတြက္ Left Upper Quadrant (LUQ), Left Lower Quadrant (LLQ), Right Upper Quadrant (RUQ), and Right Lower Quadrant (RLQ).လို့ ေရးသားၾကပါတယ္ ။
ပိုျပီး တိက် ေအာင္ေဖၚျပလိုရင္ေတာ့ အကြက္ ၉ ကြက္ ေဖၚျပၾကပါတယ္။


ဗိုက္သားျပင္ရဲ့ အတြင္းဖက္ကိုယ္တြင္းေခါင္းမွာ ရွိေနတဲ့ အဂၤါအစိတ္အပိုင္းေတြကို အဓိကအားျဖင့္ ဒီလို ခြဲျခားထားပါတယ္။
၁-အစာေျခဖ်က္ျခင္းနဲ့ဆိုင္တဲ့-အစာျမိဳေရျမိဳျပြန္ရဲ ့ ေအာက္ဆံုးအပိုင္း(the end of the esophagus),အစာအိမ္( stomach), အူသိမ္ႏွင့္အူမၾကီး (small and large intestines), အသည္း (liver), သည္းေျခ(gallbladder),မုန့္ခ်ိဴအိတ္ ေခၚ သရက္ရြက္( pancreas)။
၂-ဝမ္းဗိုက္အတြက္ ႏွလံုးေသြးလႊတ္ေၾကာမၾကီးႏွင့္ေသြးေၾကာမ်ား(The abdominal aorta)။
၃-အူအတက္(The appendix)- အူသိမ္အဆံုးပိုင္း ႏွင့္ အူမၾကီးအစပိုင္း ဆက္သြယ္ရာ ေနရာမွာ ရွိျပီး အေရးၾကီး လုပ္ငန္းတာဝန္ မရွိ။
၄-ေက်ာက္ကပ္ ႏွစ္လံုး( The kidneys) ဘယ္ ညာ ႏွစ္ဖက္ ၊ ဝမ္းဗိုက္ရဲ့ ေနာက္ဖက္ အတြင္းပိုင္းတြင္ ပဲေစ့ပံုသ႑န္ရွိျပီး ခႏၶာကိုယ္မွ အဆိပ္အေတာက္ အညစ္အေၾကးမ်ားကို ဆီးအျဖစ္ စြန့္ထုတ္ နိုင္ေအာင္ ေဆာင္ရြက္ေပး ပါတယ္။
၅-ေဘလံုး ( spleen) ဗိုက္ရဲ့ ဘယ္ဖက္ အေပၚအေနာက္ဖက္ေနရာမွာ တည္ရွိျပီး ေရာဂါပိုးတိုက္ဖ်က္ေရး နဲ့ ေသြးလွည့္ပတ္ေရးအတြက္ တာဝန္ရွိပါတယ္။


အဲ့ဒီ အဂၤါ အစိပ္အပိုင္းေတြမွာ ျပသနာ တခုခု ျဖစ္လာရင္ သူနဲ့ ဆိုင္တဲ့ ေနရာမွာ နာတတ္တယ္ ေအာင့္တတ္တယ္ ။ ဗိုက္နာတယ္ ဆိုရင္ နာတဲ့ေနရာ( location of pain) နဲ့ နာပံုနာနည္း (Type of pain) -( ေအာင့္ျပီးနာသလား ၊ တျပင္လံုး နာသလား၊ တေနရာတည္း စူးျပီးနာသလား၊ ရစ္ျပီးနာသလား) ။onset of pain ( ရုတ္တရက္ နာသလား၊ ရက္ရွည္နာေနတာလား Acute or Chronic) စတာ ေတြဟာ ေရာဂါရွာေဖြသတ္မွတ္ေရး( Diagnosis )အတြက္ အေရးၾကီးပါတယ္။

အခု ေျပာခ်င္တာကေတာ့ ရုတ္တရက္ ဗိုက္နာျခင္း (Acute Abdominal Pain) အေၾကာင္းပါ။
တခါတေလလည္း ဝမ္းဗိုက္ၾကီးက မ်က္လွည့္ ျပတတ္ပါေသးတယ္ ။ အခု ဒီေနရာမွာ စ ေအာင့္ ေနေပမဲ့ ခန ၾကာေတာ့ ေနရာေျပာင္းသြားတတ္တာ လည္းရွိပါတယ္ ။ ဥပမာ - အူအတက္ေယာင္လို ့ ဗိုက္နာတယ္ဆိုရင္ သူက RLQ မွာရွိေနေပမဲ့ စစခ်င္းမွာ အစာအိမ္ ေအာင့္သလို မ်ိဳးနဲ့ ခပ္ဆင္ဆင္ နာျပတတ္ပါတယ္ ။ ရင္ညြန္ ့မွ စေအာင့္ျပီး နာရီ အနည္းငယ္အတြင္း ဒါမွမဟုတ္ ရက္ အနည္းငယ္ ၁ ရက္ ၂ ရက္ေလာက္ၾကာမွ သူရွိေနတဲ့ ညာဘက္ ေအာက္ပိုင္း ကို ေရႊ ့ျပီး ေနရာမွန္ မွာ နာလာတတ္ပါတယ္။ အဲလို နာတာ အျပင္ ေအာ့အန္ျခင္း၊ ဝမ္းပ်က္ျခင္း၊ ကိုယ္အပူခ်ိန္ အနည္းငယ္တက္ျခင္း စတဲ့ လကၡဏာေတြပါ ရွိနိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ရုတ္တရက္ ဗိုက္ေအာင့္ျခင္းမ်ိဳး (Acute Abdomen )ဆိုရင္ အနီးကပ္ ေစာင့္ၾကည့္ျခင္း ( close Observation) က အေရးၾကီးပါတယ္။ အဲ့လို ေစာင့္ၾကည့္ေနစဥ္မွာ လူနာကို ဘာ အစားအစာ၊ ေရ ၊ မွ် မေပးရပါဘူး ။ တကယ္လို ့ အူအတက္ေယာင္တာေၾကာင့္ နာတာဆိုရင္ အခ်ိန္မေရြး ခြဲစိပ္ကုသဖို့ လိုအပ္တာမို ့၊ အႏၱရာယ္ ကင္းစြာ ေမ့ေဆးေပးလို ့ ရေအာင္ ပါ။



အလားတူစြာ Refer Pain မ်ားရွိတတ္တဲ့ ေရာဂါမ်ားလည္း ရွိပါေသးတယ္ ။ ဥပမာ ႏွလံုးၾကြက္သားေသြးမလံုေလာက္လို ့ရင္ဘတ္ ေအာင့္တဲ့ အခါ ၊တခါတေလက်ရင္ ဘယ္ဘက္ ပုခံုး နဲ့ ေမးရိုး လည္ပင္း ေနရာမ်ားမွာလည္း ေအာင့္ေနတတ္ပါတယ္။ အဲ့ဒါေတြက ဘာေၾကာင့္ျဖစ္ရသလည္း ဆိုေတာ့ ဒီ အဂၤါအစိတ္အပိုင္း ႏွစ္ခုစလံုးအတြက္ ေထာက္ပံ့ထားတဲ့ အာရုံေၾကာက တခုထဲ ျဖစ္ေနတဲ့ အတြက္ေၾကာင့္ပါ။

အဲဒီ အထဲမွာ အမ်ားဆံုး နာတတ္ ေအာင့္တတ္ၾကတာ ေတြကေတာ့
-Epigastric ရင္ေခါင္းရင္ညြန္ ့ေနရာမွာဆိုရင္ အမ်ားအားျဖင့္ - အစာအိမ္(Gastritis) ၊ အူသိမ္ဦးပိုင္းေယာင္ယမ္းျခင္း(Duodenitis)၊ အနာေပါက္ျခင္း(ulcer) သည္းေျချပြန္ေယာင္ယမ္းျခင္း (Cholecystitis Cholangitis) ၊ အသည္းေယာင္ျခင္း(Hepatitis)၊ သရက္ရြက္ ေယာင္ျခင္း (Pancreatitis) ၊ ေသြးယိုျခင္း စသျဖင့္။
တခ်ိဳ ့ျဖစ္နိုင္ေျခရွိတာေတြကေတာ့ -ႏွလံုးၾကြက္သား အေျမွးပါးေယာင္ျခင္း(Pericarditis Myocardial Infarct)၊ အဆုပ္ ၊ အေျမွးပါးေယာင္ျခင္း (Pneumonia, Pleurisy ,Pneomothorax)၊ရင္အုပ္နဲ့ ဝမ္းတြင္းေခါင္းျခားထားတ့ဲအရြတ္ျပားေအာက္တြင္ျပည္တည္ျခင္း (Subphrenic abscess)၊ ရင္ေခါင္းႏွင့္ ဝမ္းဗိုက္ေသြးလႊတ္ေၾကာမၾကီး အလႊာကြာျပီး ေဖါင္းထြက္လာျခင္း( Dissecting aneurysm) စသျဖင့္ ..

- RUQ ညာဘက္ အေပၚမွာေအာင့္ရင္ ျဖစ္တတ္တာေတြက- အသည္း ေယာင္ျခင္း သည္းေျခအိတ္ ေက်ာက္တည္ျခင္း ေယာင္ျခင္း စသျဖင့္။
တခ်ိဳ ့အနည္းအက်ဥ္းျဖစ္တတ္တာေတြကေတာ့ - ေက်ာက္ကပ္ေယာင္ျခင္း ၊ ညာဖက္ ဆီးလမ္းေၾကာင္း ေက်ာက္တည္ျခင္း။ညာဖက္ အဆုပ္ နဲ့ အေျမွးပါး ေယာင္ျခင္း ။ ႏွလံုးေၾကာင့္ ေအာင့္ျခင္း တို ့လည္း ျဖစ္နိုင္ပါတယ္။

- LUQ ဘယ္ဘက္ အေပၚမွာ ေအာင့္ခဲ့ရင္ ။ Stomach -အစာအိမ္ေယာင္ျခင္း အနာျဖစ္ျခင္း ေၾကာင့္ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ၊Pancreas မုန့္ခ်ိဳအိတ္( သရက္ရြက္ ) ေယာင္ျခင္း ေက်ာက္တည္ျခင္းေသြးယိုျခင္း၊ Spleen ေဘလံုးၾကီးျခင္း၊ေပါက္ျခင္း၊ ပုတ္ျခင္း၊ Left Kidney ဘယ္ဖက္ ေက်ာက္ကပ္ေယာင္ျခင္း၊ ေက်ာက္တည္ျခင္း၊ Lt Pleurisy , Pneumonia ဘယ္ဖက္ အဆုပ္နဲ့ အေျမွးပါးေယာင္ျခင္း စတာေတြ ေၾကာင့္ျဖစ္နိုင္ပါတယ္ ။ ထိခိုက္ဒါဏ္ရာေၾကာင့္လည္း ျဖစ္နိုင္ပါတယ္။
ဒါ့အျပင္ ဝမ္းခ်ဳပ္တတ္သူမ်ား အတြက္ စဥ္းစားစရာကေတာ့ အူမၾကီး အတြင္း စျမင္းတံုးမ်ားတစ္ဆို ့ျခင္း မ်ားလာရင္ ဘယ္ဖက္ ဝမ္းပိုက္ အေပၚနဲ့ေအာက္ပိုင္းတို့ မွာလည္း ေအာင့္တတ္ပါတယ္။

- RLQ ညာဘက္ေအာက္ မွာ ျဖစ္တတ္တာေတြက - အူအတက္ေယာင္ျခင္း၊ ေပါက္ျခင္း ။
တခ်ိဳ ့အနည္းအက်ဥ္းျဖစ္တတ္တာေတြကေတာ့ -ဆီးလမ္းေၾကာင္း ေက်ာက္တည္ျခင္း -(ခါးေနာက္ဖက္ပိုင္းမွ ေရွ့ ေအာက္ဖက္သို့ ထိုးဆင္းျပီး ေအာင့္တတ္တယ္ )။ အူက်ျခင္း Hernia စသျဖင့္။

- ဆီးစပ္အထက္ Suprapubic ေနရာမွာ ေအာင့္နိုင္တာေတြက အူမၾကီး ေနာက္ဆံုးအပိုင္း ပိတ္ဆို့ ျခင္း ေယာင္ျခင္း၊ အူအတက္ ေယာင္ျခင္း ၊ ဆီးအိမ္ ေယာင္ျခင္း၊ အမ်ိဳးသမီးမ်ားအတြက္ မ်ိဳးဥအိမ္၊ ဥျပြန္၊သားအိမ္ ေယာင္ျခင္း ၊ ေပါက္ျခင္း၊ေနရာမွားျပီး သေႏၶတည္ျခင္း ၊ ရာသီလာ၍ ေအာင့္ျခင္း။

- Periumbilicus ခ်က္ပတ္လည္ေနရာ မွာ ေအာင့္ေစတာေတြက အူသိမ္ ပိတ္ဆို ့ ေယာင္ယမ္း ပုတ္ျခင္း၊ မုန့္ခ်ိဳအိတ္ေယာင္ျခင္း၊ အူရွိေသြးေၾကာမ်ား ပိတ္ဆို့ျခင္း mesenteric thrombosis , dissecting aortic aneyrysm ၊ တို့ေၾကာင့္ ျဖစ္ တတ္ျပီး ၊ အူ အတက္ ေယာင္ျခင္းရဲ့ ဦးစြာ အခ်ိန္မွာ လည္း ဒီေနရာမွာေအာင့္တတ္ပါတယ္။

- LLQ ဘယ္ဘက္ ေအာက္မွာ ေအာင့္ရင္- စဥ္းစားရမွာေတြကေတာ့ အူေယာင္ျခင္း၊ အူ ပိတ္ဆို ့ျခင္း ဥပမာ စျမင္းတံုး၊ အလံုးအၾကိတ္ ၊ အနာေပါက္ျခင္း၊ အူက်ျခင္း၊ ဘယ္ဘက္ ေက်ာက္ကပ္ ဆီးလမ္းေၾကာင္းမွာ ေက်ာက္တည္ျခင္း၊

အမ်ိဳးသမီးမ်ားအတြက္ကေတာ့ ဘယ္ဖက္ သို့မဟုတ္ညာဖက္ ေအာက္ပိုင္းမွာနာရင္- မ်ိဳးဥအိမ္ ovary နဲ့ ဥျပြန္ Fallopian tube မွာ ျဖစ္တတ္တဲ့ ေယာင္ျခင္း၊အရည္အိတ္တည္ျခင္း ။ ေပါက္ထြက္ျခင္း ၊ ဥျပြန္မွာ သေႏၶတည္ျခင္း ( Ectopic/Tubal pregnancy) ၊သားအိမ္ေယာင္ျခင္း တို့လည္းျဖစ္နိုင္ေျခ ရွိေၾကာင္း ကို မေမ့သင့္ပါဘူး ။


တခါက ၾကံဳခဲ့ဖူးပါတယ္ ။ အမ်ိဳး သမီး တေယာက္ ဗိုက္ေအာင့္တယ္၊ ေအာင့္တဲ့ေနရာက ဝမ္းဗိုက္ ေအာက္ဖက္ပိုင္းမွာ ၊ သူက ဝမ္းတြင္း ကလီစာေတြ ဘယ္ေနရာမွာ ဘာရွိမွန္းမသိ ေတာ့ အစာအိမ္ေအာင့္တယ္ လို့ ယူဆျပီး သူ ့ဟာသူ ပဲ အစာအိမ္ ေလထိုးေလနာေပ်ာက္ေဆးေတြ ေသာက္ပါတယ္။ ၃ ရက္ ၾကာသြားတယ္ ။မသက္သာဘူးေပါ့။ ဒီလို နဲ့ပဲ ဗိုက္ၾကီးတျပင္လံုး မာေတာင့္ေတာင့္ နဲ့ မခံမရပ္နိုင္ေအာင္ ျဖစ္ျပီး shock ရလာေတာ့ မွ ေဆးရံု ေရာက္လာတယ္ ။ ၾကည့္လိုက္ေတာ့ ဝမ္းဗိုက္ေခါင္းထဲမွာ ေသြးထြက္ေနတဲ့ လကၡဏာေတြျပလာလို ့ အေရးေပၚ ခြဲစိတ္လိုက္ရတယ္ ။ျဖစ္ရပံုကေတာ့ မ်ိဳးဥျပြန္ဝ မွာ သေႏၶတည္ျခင္းျဖစ္ ျပီး ေပါက္သြားလို ့ ေသြးထြက္တာ ျဖစ္ေနတယ္။ သူသာတကယ္လို ့ common sense ရွိရင္ သူ ့ဟာသူ ဘာျဖစ္နိုင္သလည္း ဆိုတာ တြက္ဆလို ့ရပါတယ္။ဒါဆိုရင္ လိုအပ္မွန္ကန္တဲ့ ကုသမွဳမ်ား ေစာေစာစီးစီးရယူနိုင္ပါတယ္။

ဒီလိုမ်ိဳး ဗိုက္ေအာင့္တာဟာ ဝမ္းေခါင္းအတြင္းမွာ ရွိတဲ့ ကလီစာ အမ်ားၾကီးထဲမွာ ဘယ္ေနရာ ကစျပီး ျပသနာျဖစ္တာလည္း ဆိုတာကို တခါတရံေတာ့လည္း ေသခ်ာအတိအက် အေျဖ မရွာနိုင္တာမ်ိဳးလည္း ရွိတတ္ပါေသးတယ္။ ဝမ္းတြင္းေခါင္း အေျမွးပါးေယာင္ယမ္းျပီး Peritonitis ဗိုက္တျပင္လံုးဂ်ပ္ခဲၾကီးျဖစ္ေနတတ္တာမ်ိဳး ၊ ဘာေၾကာင့္မွန္းေသခ်ာ မသိပဲ ေသြးဆိပ္တက္ တဲ့ အေျခအေနမ်ိဳးဆိုရင္ Laparotomy & proceed ဆိုျပီး ဗိုက္ကို အရင္ခြဲျပီးမွ ေရာဂါရွာကုသ ရတာမ်ိဳးလည္း ျဖစ္တတ္ပါေသးတယ္။

ေနာက္ဆံုးေျပာျပလိုတာကေတာ့ ဗိုက္နာတာ ကို ေပါ့ေပါ့ေနျပီး ေဆးျမီးတိုနဲ့ အခ်ိန္ဆြဲကုသမေနသင့္ပါဘူး။ နာေနတဲ့ ဗိုက္ကို နင္းႏွိပ္ျခင္းမျပဳသင့္ပါဘူး။ အစာအိမ္ေယာင္ျခင္းေၾကာင့္ေအာင့္ ေနတာကို အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ား မစားသံုးသင့္ပါဘူး ။ ပိုျပီး ဆိုးဝါးေစနိူင္ပါတယ္။တတ္ကၽြမ္းတဲ့ ေဆးဘက္ဆိုင္ရာ ပညာရွင္မ်ားဆီ အခ်ိန္မွီျပသျပီး ေအာင့္ရတဲ့ အေၾကာင္းရင္းကို ေစာေစာစီးစီးရွာေဖြကုသသင့္ပါတယ္ ။

ပံုမ်ားကို ဒီေနရာ မ်ားမွ ယူပါတယ္။

က်န္းမာ ရႊင္လန္းၾကပါေစ။